月嫂新生儿五项行为训练最后一课

新生儿五项行为训练，是母婴护理员需要掌握的重要技能之一，包括：大动作能力训练、精细动作能力训练、言语发展训练、社会适应行为训练、感知觉训练（视觉和听觉）。

之前金瑞老师陆陆续续讲解了前面的四课，今天讲解的是五项行为能力训练的最后一课——感知觉训练。

新生儿期的感知觉训练主要指视觉训练、听觉训练和触觉训练，下面分别讲解。

感知觉训练之视觉训练

人类学习的知识中85%是通过视觉获取的，新生儿出生后便有视觉能力，新生儿视觉能力发展过程：

大多数宝宝在出生12~48小时就可以追视移动的红环

出生后24~96小时就能察觉光的闪烁

出生15天后对颜色有分辨能力

出生3周可以将视线集中在一个物体上

母婴护理员多利用新生儿安静觉醒状态进行视觉训练，用红色的小球在宝宝眼睛20厘米处移动，让宝宝观察、转头，通过观察、探索的过程刺激大脑的发育。

操作方法

1、一手托住宝宝的枕部，头颈背呈一条直线，让宝宝头高脚底斜坡卧位，此体位可以让宝宝的视角更开阔，有利于观察。

2、另一手持小红球，从宝宝两眼之间的位置慢慢进入宝宝的视线，距离宝宝眼睛约20厘米。操作者观察宝宝是否看到小红球。

3、左右移动红球，逗引宝宝转头观察，红球移动的轨迹要以宝宝的头为圆心，红球距离宝宝眼睛20厘米，呈弧形移动。

操作要点

1、红球的位置要让宝宝平视，避免仰视和俯视；左右移动红球时，速度不可忽快忽慢，操作者注意观察宝宝是否在看红球；红球距离宝宝眼睛20厘米，不可忽远忽近。

2、每次训练时间不宜过长，从20秒开始逐渐加至1-2分钟。

3、注意观察宝宝的反应，当宝宝出现打喷嚏、打哈欠甚至呕吐等疲劳症状时，应立即停止。

感知觉训练之听觉训练

听觉是宝宝从外界环境获取信息、认知和适应环境的重要手段，新生儿的听觉能力包括：

听觉的辨别能力：宝宝出生就具备听觉能力，如太大的声音会引出惊跳反射，或者会找声音来源，听到柔和的声音会表现出抚慰，听到刺耳的声音会表现出哭闹不安和痛苦等。

语言感知能力：新生儿对母亲或照护者的声音尤为偏爱，出生几天的宝宝听到母亲或照护者的声音，吸吮动作会加速，在实际工作中，母婴护理员要利用新生儿的这一特点做好护理工作，例如，在宝宝清醒状态下，多和宝宝说话，让宝宝保持觉醒吃奶。

音乐感知能力：新生儿喜欢优美的音乐旋律，尤其偏爱在妈妈肚子里听过的胎教音乐。

视听协调能力：新生儿听到声音后就能将头转向声音发出的方向寻找声音的来源，并根据听到的声音进行视觉定位。

操作方法

1、在宝宝安静觉醒状态下，给宝宝听轻柔舒缓的音乐，刚出生的宝宝宜选择熟悉的胎教音乐。

2、给宝宝唱儿歌、读古诗、背三字经等。

3、在宝宝安静觉醒状态下，在宝宝耳朵20厘米处，用发声玩具或拍手，逗引宝宝转头寻找。

4、让妈妈在宝宝耳旁轻轻呼唤，引起转头。

操作要点

1、摇铃在距离宝宝耳旁20厘米处，轻轻摇动，两耳交替进行。

2、每侧不超过30秒，避免宝宝形成习惯化，不再反应。

3、每次训练不超过1-2分钟。

4、让宝宝听声音时，不要在一旁说话干扰。

新生儿期的视觉（观察红球）和听觉训练（听声音）可以促进宝宝视觉和听觉能力的发展，随着宝宝一天天的长大，可以逐渐的将视觉和听觉训练结合起来，进行视听结合训练（观察红球同时听红球发出的声音），从而，不断强化宝宝的认知能力和观察探索世界的能力。

触觉训练主要是在宝宝安静觉醒状态下进行新生儿抚触和精细动作训练，可以参照之前相关文章讲解的内容进行训练操作。月嫂也可以在工作中有意识地让宝宝触摸不同形状、不同材质、不同硬度的物品，促进宝宝触觉的发展。